La dyspnée, communément appelée essoufflement, correspond à une sensation de difficulté à respirer ou de manque d’air. Elle peut apparaître uniquement lors d’un effort, comme monter des escaliers ou marcher rapidement, mais également au repos ou pendant la nuit. L’essoufflement est un symptôme fréquent dont les causes sont nombreuses. Il peut être lié aux poumons, au cœur, à une anémie, au surpoids, au manque d’entraînement physique ou à d’autres problèmes de santé. Lorsqu’il est nouveau, inhabituel ou progressivement plus important, il est important d’en rechercher la cause.
Chaque patient peut décrire la dyspnée différemment. Il peut s’agir :
La manière dont apparaît l’essoufflement constitue une information importante pour orienter le diagnostic.
Les principales causes de dyspnée peuvent être cardiaques ou pulmonaires, mais également liées à d’autres situations. Parmi les causes fréquentes figurent :
Il est donc important de ne pas attribuer systématiquement l’essoufflement au manque d’activité physique ou au stress.
Une origine cardiovasculaire doit notamment être recherchée lorsque l’essoufflement apparaît progressivement à l’effort ou limite de plus en plus les activités quotidiennes.
Certains symptômes associés peuvent renforcer cette suspicion :
L’insuffisance cardiaque et les maladies des valves cardiaques font notamment partie des causes cardiovasculaires importantes de dyspnée
Lorsque le cœur fonctionne moins efficacement, les pressions peuvent augmenter en amont, notamment au niveau de la circulation pulmonaire. Cela peut provoquer une sensation d’essoufflement, d’abord à l’effort, puis parfois lors d’efforts de plus en plus faibles. Dans certaines situations, la dyspnée peut également être liée à un trouble du rythme cardiaque ou à une maladie valvulaire.
Le bilan dépend de l’âge, des symptômes, des antécédents et des facteurs de risque cardiovasculaire.
Le médecin peut proposer :
L’échographie cardiaque Doppler occupe une place importante dans le bilan d’un essoufflement lorsqu’une origine cardiaque est suspectée. Elle permet notamment d’évaluer :
Elle permet ainsi de rechercher plusieurs causes cardiaques potentielles de dyspnée.
Un essoufflement brutal ou important doit être évalué rapidement, particulièrement lorsqu’il est associé à :
Même en l’absence de signes d’urgence, un essoufflement récent ou qui s’aggrave progressivement mérite une consultation médicale.
Lorsque la dyspnée apparaît à l’effort, s’accompagne de palpitations, de douleurs thoraciques, d’œdèmes des jambes ou d’une diminution progressive de la capacité à l’effort, un bilan cardiologique à Tanger peut être indiqué. L’examen clinique, l’ECG et, si nécessaire, l’échographie cardiaque permettent d’orienter la recherche d’une éventuelle cause cardiovasculaire.
Non. La dyspnée peut avoir une origine pulmonaire, cardiaque, sanguine, métabolique ou fonctionnelle. Un bilan médical permet d’en identifier la cause et d’orienter la prise en charge adaptée.
L’essoufflement à l’effort peut être lié au manque d’entraînement ou au surpoids, mais aussi à une maladie cardiaque ou pulmonaire. Lorsqu’il est nouveau ou disproportionné par rapport à l’effort réalisé, une évaluation médicale est recommandée.
L’échographie cardiaque Doppler permet d’évaluer la structure et le fonctionnement du cœur. Elle constitue un examen important dans le bilan d’une dyspnée lorsque l’origine cardiovasculaire est suspectée.
Oui. L’essoufflement, notamment lorsqu’il survient à l’effort ou en position allongée, peut être un signe d’insuffisance cardiaque.
L’essoufflement, ou dyspnée, est un symptôme fréquent dont les causes peuvent être multiples. Lorsqu’il est nouveau, persistant ou s’aggrave progressivement, il est important d’en rechercher la cause. Un bilan cardiologique, comprenant notamment un ECG et, lorsque cela est indiqué, une échographie cardiaque Doppler, peut permettre de rechercher une éventuelle origine cardiovasculaire. Un diagnostic précis permet ensuite de proposer une prise en charge adaptée à chaque patient.